住院收據基金支付項
⑴ 請問住院結算時的那個基金支付是什麼意思啊
統籌支付就是用統籌帳戶資金支付參保人相關醫療費用;帳戶支付,也就是用參保人的醫保卡在葯店或門診的刷卡消費行為。
醫保統籌管理,由個人帳戶和統籌帳戶組成。
醫療保險統籌是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。
⑵ 如何看懂住院費結算單
1、總金額:住院總費用,即病人在住院期間花費的所有費用。
2、自費費用:醫保目錄范圍以外的費用。
3、部分項目自付費用:醫保目錄范圍內的乙類項目,按比例參保人要先自付一部分的費用。如乙類葯品A,100元,按5%的先自付比例,就產生部分項目自付費用5元=100*5%。
4、起付線:即起付標准以下費用,醫保局根據不同的參保人員類別及醫院等級類別設定了相應起付標准。
(2)住院收據基金支付項擴展閱讀
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明,農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
⑶ 醫療保險基金支付金額是什麼意思
基本醫療保險基金支出金額指按照國家政策規定的開支范圍和開支標准從社會統籌基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療保險待遇支出,和從個人帳戶基金中支付給參加基本醫療保險的職工和退休人員的醫療費用支出,以及其他支出。包括:住院醫療費用支出、門急診醫療費用支出、個人賬戶基金支出、其他支出。
(3)住院收據基金支付項擴展閱讀
醫療保險工作屬勞動保障業務范圍。參保個人繳納的基本醫療保險費全部劃入個人賬戶;參保單位繳納的基本醫療保險費除記入個人賬戶的部分外,全部作為統籌基金,由醫療保險經辦機構統一管理,統一調劑使用。
個人賬戶主要用於支付門診和購葯費用,統籌基金主要用於支付參保人員住院、門診特定項目及部分慢性病和家庭病床的醫療費用。大病醫療救助基金用於支付參保人員基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的住院醫療費用。
⑷ 天津市醫療機構住院住院專用收據,保險患者中賬戶支付、現金支付、統籌支付和自付部分該如何解釋如題
賬戶支付指用醫保卡支付的金額;現金支付指現金支付的金額;統籌支付指醫保基金支付的金額;自付部分指自己承擔的部分。
⑸ 醫葯費收據中有補充基金結付是什麼意思
1、現去醫院都用到醫保卡,通常是醫保60%+自付40。其中醫保60%即是醫葯費收據中有補充基金結付的部分。
2、醫療保險統籌基金是指某統籌地區所有用人單位為職工繳納的醫療保險費中,扣除劃入個人帳戶後的其餘部分。醫療保險統籌基金屬於全體參保人員,由社會保險經辦機構集中管理,統一調劑使用,主要用於支付參保職工發生的醫葯費、手術費、護理費、基本檢查費等。醫療保險統籌基金實行專項儲存、專款專用,任何單位和任何個人都不得挪用。
⑹ 門診收費收據里的基金支付是什麼意思
就是可以在醫保報銷范圍內的部分。
⑺ 出院收費票據上的其他醫保支付是什麼意思
醫保統籌支付就是參加了社會醫療保險於社保中心支付的錢。
附加支付是指醫保按比例支付也就是幫你報銷的部分,當年賬戶金額用完後才會有這項。
醫保報銷流程如下:
參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。
然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。
(7)住院收據基金支付項擴展閱讀:
醫保報銷辦理材料:
1、醫保卡;
2、門急診病歷本;
3、處方;
4、費用總清單;
5、出院診斷證明書;
6、出院小結;
7、住院病歷復印件;
8、發票。
醫保報銷比例:
1、前提條件:起付標准至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分
2、在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%,
3、退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%,
4、其餘費用由個人負擔。