一般保險報銷指定醫院

Ⅰ 醫療保險一定要到指定醫院才能報銷嗎

Ⅱ 請問；哪些醫院是屬於人壽保險公司指定可以報銷的

屬於人壽保險公司指定可以報銷的，一般二級以上醫院都可以報銷。

Ⅲ 必須要在指定醫院住院平安保險才能給予報銷嗎

不需要，如果不是平安保險公司指定的醫院，需要業務員拿非定點醫院申請表在醫院蓋章交回公司走流程。住院報銷准備好所有相關的票據（住院證明、出院小結、醫療總費用發票、用葯清單、有門診費用的附上病歷本等），還有被保人身份證明和銀行卡復印件等。

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醫保的報銷注意事項：

1、一般情況下，醫療保險住院報銷的范圍僅限於醫保目錄上的葯品、檢查、治療方式、標准內的住宿費等。超出目錄范圍的項目，必須自行支付，稱為自費項目。而在目錄上，部分項目的報銷比例會有所不同。

2、只要辦理入院手續時出示醫保卡，根據有關規定，醫生在開醫保范圍外的葯品、檢查等前，必須徵求患者的同意，並獲得患者的簽字授權。急症病人的話，事後補辦手續的話也要向醫生說明自己是醫保參保人。

3、參保人員因病情需要轉診或轉院的，須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診（院）意見，由所在單位填報申請表，經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市（區）社保機構批准後辦理轉診（院）手續。

Ⅳ 平安意外醫療一定是保險公司指定的醫院才能報嗎

首先在合同裡面都有寫明的 一般來說都是醫保 定點的 然後三級醫院才能夠進行報銷的 這在合同當中都是寫明的 。

Ⅳ 在新農合保險指定范圍內的醫院都有哪些

您好！不同的地區，新農合保險指定范圍內的醫院不同，但一般省級、地級、縣級、公有醫院、鄉鎮衛生院等都包括在內。以北京為例，包括順義區城區衛生服務中心、順義區第二醫院、北京杏園金方國醫醫院、北京京順醫院等。

Ⅵ 為什麼要在保險公司指定醫院才能報銷

保險公司為了避免浪費，便於將風險處於可控狀態，一般會要求到指定醫院才能報銷；一般情況下，保險公司指定的醫院在當地都屬於相對比較正規、管理比較規范的，這既是保護保險公司的利益，同時也是保護了病人的根本利益。

醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。

定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構審核後，作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。

經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯，發生的醫葯費用直接記帳，即時結算。

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報銷條件：

《社會保險法》第二十八條規定，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：

1、參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購葯，或持定點醫院的大夫開具的醫葯處方到社會保險機構確定的定點零售葯店外購葯品。

2、參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的范圍和給付標准，才能由基本醫療保險基金按規定予以支付。

3、參保人員符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用中，在社會醫療統籌基金起付標准以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統一比例支付。

Ⅶ 保險報銷需要幾級醫院

如果買了居民醫保，一般是在社區醫（一級）醫院或轉院到二級甲等醫院住院才可以報銷50-60%，剩餘部分可以通過商業醫療保險報銷嗎？好象商業保險是規定在三等甲級醫院才可以報銷，這是不是沖突了！規定的醫院不同怎麼同時報銷呢？
專家解析
這要看不同的保險公司不同的產品而定的，這其實也是很多保險公司優劣勢的體現，有些是2級的醫院就可以報銷，有些是3級的醫院。
一般理賠報銷醫院是二級以上，也就是社區衛生院等不可以報銷。至於城鎮保險與保險公司的保險是不同但不矛盾。
商業保險，可以報銷剩餘的未報部分。一般很多產品是二級以上醫院即可，要求三甲的算是比較苛刻的。
因為居民醫保並不屬於社保，而對於無社保的醫療報銷，目前僅有友邦的產品報銷比例是100%的。另外，購買醫療險並非是必須要強搭一個主險壽險的，可根據實際需要作選擇。
注意：商業醫療是對社會醫療和居民醫療的有利補充。
在購買商業醫療保險時：一是應該同時注意下所列醫院范圍，目前二級或二級以上的醫院，都是可以報銷的。二是要注意看是否含有自費葯、進口葯的報銷部分。三是建議選擇單獨可以作為主險可以辦理的小疾病醫療保險。象30歲的人，一份的價格就在400元左右。

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Ⅷ 商業保險 醫保可以報銷的醫院

是的，可以同時報銷。
社會保險是法定的保險，帶有強制性的特點。基本原則是：低水平，廣覆蓋。購買商業保險是一種商業行為，它應該根據個人的需要和個人的經濟支付能力來購買的保險，帶有強烈的商業色彩，它是社會保險的補充。商業保險強調的是個人公平（根據自己的需要和經濟能力買多買少），它的定位應該是：社會保險的補充。購買原則是：自願原則。
一般情況下住院先用社會醫療保險直接在醫院進行報銷，然後持發票、清單、出院小結等（各家商業保險公司的具體要求不一致，需與參保的商業保險公司確認或保險合同上有註明）至商業保險公司進行二次報銷。
以上，希望能夠幫到你。
如有其他保險疑問，請來：多保魚講保險！，

Ⅸ 商業保險報銷，必須是自己選的醫保定點醫院才能報銷嗎

一、商業保險，有自己的定點醫院，和社保的醫院不一定相符合。一般情況下，都是在就醫前，應該詢問保險公司，哪家是定點。

二、商業保險報銷范圍

醫保的情況相對簡單一些，其范圍還是廣泛，有很多醫院不用指定。商保的范圍相對醫保，略顯少一些，另外，看牙的費用到底是否屬於報銷范圍，還要看合同條款的規定。

商業醫療保險主要有住院津貼型和費用報銷型，前者保險公司以每天固定金額，對被保險人住院治療期間損失進行補償，此類產品不與社保或其它類別的商業醫療保險重復，是上佳選擇。

商業醫療保險只對承保對象實際產生的醫療費用提供報銷，而不同的商業醫療保險其報銷范圍是不同的。費用報銷型險種它可報銷住院醫療費用，但報銷范圍不同產品有不同規定。部分商業醫療保險的保險合同規定，實際醫療費用須在社保報銷范圍內才能報銷。

若已從社保或其他社會福利機構取得賠償，保險公司僅給付剩餘部分，社保不能報銷的（進口葯、特效葯、特護病房等），此類商業醫療保險同樣不能報銷，其作用僅在於對社保報銷後，對需按比例自負的部分進行賠償。

而部分商業醫療保險則規定，只要是實際發生的合理費用，都可按比例或在一定免賠額後，得到保險公司賠償。

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商業醫療保險分類

商業醫療保險按照保險金的給付性質分為報銷型醫療保險和定額給付型醫療保險。

報銷型醫療保險以意外事故或疾病產生醫療費用為給付條件，保險公司根據合同約定可以賠付的項目和約定比例，扣除社保已經賠付的額度，進行賠付。

常見的報銷型醫療險有住院醫療保險和門診醫療保險兩種。住院醫療保險報銷的內容一般是每天住院房間的費用、住院期間醫生治療費用、利用醫院設備費用、手術費用、醫葯費。為了控制不必要的長期住院，這種保險一般規定保險人只負責所有費用一定的百分比（例如80%）。

另一種是門診醫療保險，即按照合同約定，針對門診發生的診療和醫葯費用進行報銷。需要消費者注意的是，保險公司通常會針對報銷型醫療險設定免賠額。例如合同中規定絕對免賠額為100元，則損失在100元以下，保險公司不予賠；若損失超過100元，對超過的部分給予賠償。

報銷型醫療險根據保險期限又分為一年期和定期兩種，各有優缺點。前者投保人可靈活選擇投保年份，有較高的財務自由度。但這類產品在承保、續保等方面有諸多規定。例如，對年齡超過40歲的投保人，相比更為年輕者的體檢標准會更為嚴格，而對於超過50歲的投保人幾乎都要求體檢；

此外，被保險人在年輕時由於身體健康幾乎都可續保，但對中老年人、尤其對於多次發病並有理賠記錄者，保險公司有可能拒絕續保，也有可能會增加保費。

定額給付型醫療保險是指保險公司按照合同規定的標准，向被保險人按次、按日或按項目支付保險金的醫療保險，理賠金額與實際發生的醫療費用無關。

定額給付醫療保險一般在條款中會以補貼或津貼型字樣表明，它的特點是賠付的保險金與實際花銷沒有必然聯系。只與你購買的額度有關系，比如購買了的住院補貼是100元/天，那麼無論實際生病住院花多少錢，保險公司只負責每天100元的給付，其他概不負責。

Ⅹ 車禍保險公司理賠.保險公司說必須要到指定醫院去醫療，要不費用報不了多少是不是這樣的

是這樣的，保險合同中有備注指定各個地區的哪些醫院。

正常縣級以上的醫院都是可以進行治療和報銷的，可以撥打保險公司熱線詢問距離車禍現場較近的保險合同備注的醫院，方便之後的報銷。

報銷的比例根據所在醫院是屬於什麼類型的醫療機構，不同的醫療機構保險公司有不同條款比例來賠。

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理賠流程

1、立案查勘，保險人在接到出險通知後，應當立即派人進行現場查勘，了解損失情況及原保險理賠稽核因，查對保險單，登記立案。

2、審核證明和資料，保險人對投保人、被保險人或者受益人提供的有關證明和資料進行審核，以確定保險合同是否有效，保險期限是否屆滿，受損失的是否是保險財產，索賠人是否有權主張賠付，事故發生的地點是否在承保范圍內等。

3、核定保險責任，保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求，經過對事實的查驗和對各項單證的審核後，應當及時作出自己應否承擔保險責任及承擔多大責任的核定，並將核定結果通知被保險人或者受益人。

4、履行賠付義務，保險人在核定責任的基礎上，對屬於保險責任的，在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議後十日內，履行賠償或者給付保險金義務。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的，保險人應當依照保險合同的約定，履行賠償或者給付保險金義務。

保險人按照法定程序履行賠償或者給付保險金的義務後，保險理賠就告結束。